Славянские мозги к немецкой технике

Я хочу поведать о работе и достижениях волгоградских ортопедов, работающих в Центре антропометрической коррекции при волгоградской областной больнице РЖД. Есть повод рассказать об уникальном комплексе "Ортопилот", который недавно задействовали в этом Центре. Всего таких комплексов в России где-то 7-8 штук.

Сообщаю, что сам Центр основал в начале 90-х годов прошлого века доктор медицинских наук, заслуженный изобретатель РФ Егоров М. Ф. (ныне покойный) со своими коллегами после того, как в 1992 году удачно и триумфально они сделали первую в мире легальную операцию по косметическому увеличению роста здоровому мужчине в возрасте 42 лет.

Потом они начали массово делать операции по удлинению и выпрямлению ног, превратив это в отдельное направление ортопедии под названием «антропометрическая косметология и коррекция». Ныне Центром руководят соратники Егорова: к.м.н. Баринов А. С. и хирург высшей категории Шатов В.В. Сотрудники Центра много и плодотворно работают над улучшением технологий своих операций, постоянно получают патенты на изобретения, следят за мировыми техническими новинками в ортопедии, стараясь внедрять их в свою практику. На этой почве Центр уже много лет сотрудничает с чешскими коллегами: клиникой профессора Вастла из города Соколов, что возле Карловых Вар, и одной успешной чешской фирмой по производству медицинской техники, которая тщательно следит за достижениями в ортопедии, стараясь разрабатывать под них новейшее оборудование. Эта фирма умудрилась во многом обогнать и потеснить на европейских рынках даже германских производителей аналогичного профиля.


Наши и чешские врачи регулярно ездят друг к другу для обмена лечебно-техническим опытом, что приносит им ощутимую взаимную пользу. Лет 5-6 назад доктор Баринов и доктор Шатов, будучи в клинике профессора Вастла, впервые познакомились с комплексом "Ортопилот", который чехи приобрели для себя в Германии.

"Ортопилот" — это хирургический навигационный комплекс с компьютерным управлением, предназначенный для проведения особо точных операций на костях. Вообще, ортопедия, или костная хирургия, по сложности занимает второе место после нейрохирургии, за ними уже идёт кардиохирургия. "Ортопилот" немцы разработали, исходя из потребностей в проведении операций эндопротезирования, то есть замены разрушенных болезнями коленных и особенно тазобедренных суставов искусственными суставами-эндопротезами. Такие операции требуют от хирургов высочайшей точности и учёта множества важных деталей. Поэтому ранее в процессе операции приходилось (да и сейчас приходится) на постоянной основе задействовать рентген, что, естественно, шло не на пользу организмам пациентов, да и врачей тоже. "Ортопилот" позволил снять множество проблем и резко облегчить работу хирургов.

Действует он следующим образом. В начале операции в нужных местах на отломки костей устанавливаются датчики-отражатели инфракрасного излучения, которое для человека совершенно безвредно, затем комплекс излучает на них инфракрасные лучи, датчики их отражают, в результате на большом мониторе врачи видят подробную компьютерную модель оперируемой конечности и могут с её помощью, не торопясь, очень точно манипулировать отломками костей при установке эндопротезов, абсолютно исключая в дальнейшем возможность неправильного сращивания.

Когда доктор Баринов и доктор Шатов посмотрели у чехов операции с комплексом "Ортопилот", сами поучаствовали в них, практически узнав все возможности комплекса, то у них родилась мысль, что "Ортопилот" можно очень удачно использовать в проведении операций по выпрямлению ног. Свои выводы наши доктора эффектно подтвердили, сделав в Чехии такую операцию в клинике Вастла. Они прооперировали чешскую пациентку, у которой из-за кривизны голеней начинался артроз коленных суставов. Ей оперативным путём выпрямили ноги, устранив таким образом неравномерность нагрузки на коленные хрящи и остановив их болезненное разрушение. Причём, если раньше такие операции делались путём установки на голени аппаратов Илизарова, и потом в течение 10 дней с помощью этих аппаратов велась постепенная установка отломков костей в нужное положение, то с помощью "Ортопилота" выпрямление было сделано одномоментно, прямо на операционном столе, а аппараты Илизарова поставили только для фиксации результата! "Ортопилот" позволил врачам сделать одномоментное выпрямление не только при самых минимальных разрезах мягких тканей ноги, но и дал возможность самым тщательным образом учесть биомеханику суставов, сделав равномерность нагрузки на них почти идеальной.

Операция наших врачей была заснята на видео, а затем это видео демонстрировалось в процессе докладов доктора Баринова на всечешском форуме ортопедов и на всемирном Илизаровском конгрессе в Санкт-Петербурге. В обоих случаях результаты, сообщённые в докладе, слушатели приветствовали аплодисментами! Что ж, аплодисменты вполне заслуженные, ибо использование комплекса "Ортопилот" открыло великолепные возможности для проведения операций по выпрямлению голеней, что в лечебных, что в косметических целях. Ведь теперь их стало можно делать одномоментно и высокоточно с минимальным разрезанием мягких тканей. А у пациентов появился выбор: либо в процессе операции ему установят в кости стержни-штифты, благодаря которым он покинет клинику без костылей в считанные дни после операции, либо ему установят пластины, из-за которых он ещё походит сколько-то на костылях, но зато, когда придёт время удалять стержни и пластины, те, у кого были пластины, восстановятся быстрее. А можно, как и прежде, после операции установить на ноги аппараты Илизарова, походить в них месяц, другой, не испытывая, как раньше, дискомфорта во время аппаратной коррекции, затем их снимут, и далее никаких заморочек! Но во всех случаях "Ортопилот" резко уменьшает время пребывания в клинике, повышая качество проведения операций.

В 2015 году Центру антропометрической коррекции удалось наконец приобрести "Ортопилот", так что его врачи намерены освоить и операции эндопротезирования наряду с уже освоенным выпрямлением голеней. Кстати, анализируя операцию по выпрямлению с помощью "Ортопилота", наши врачи выдвинули предложение: часть его датчиков в процессе операции устанавливать не непосредственно на костях, а на аппарате Илизарова, что позволит снизить травмирование самих костей. Чехи эту идею сразу подхватили, а фирма медтехники, что сотрудничает с клиникой Вастла, быстро разработала и начала изготавливать соответствующее крепление, металлическую "фитюльку" длиной с мизинец. Чехи, эти медлительно-спокойные пиволюбы, имеют ту же славянскую живость ума, что и все прочие представители этого этноса, подарившие человечеству великое множество оригинальных научно-технических достижений, только у них эта живость проявляется более основательно и реально. Фирма, о которой говорил выше, получила на разработку этого мелкого крепления от своего государства 200 тысяч евро. А Центр антропометрической косметологии, получивший кучу отличий на множестве российских инновационных конкурсов за свои патенты и идеи, не получил от нашего государства практически никакой финансовой поддержки для их внедрения. Чехи организовали Центру возможность участия в научно-технической программе Европейского союза "Эврика", для этого требовалось только согласие нашей страны, никаких затрат, зато по программе "Эврики" Центр мог бы получить серьёзное финансирование... Но и это не удалось своевременно пробить через наше Минздравсоцразвития.

Всё, что рассказано выше, интересно ещё и потому, что врачи Центра практикуют свои операции также в Волгоградском областном госпитале ветеранов войн, который изначально возник ещё в окрестностях осаждённого Сталинграда в 1943 году. Врачам Центра приходилось врачевать ветеранов афганской войны и чеченских кампаний. Ведь на поле боя и в полевых лазаретах хирурги обычно стараются оказать раненым такую помощь, чтобы потом их можно было без вреда отправить в тыловые госпитали, чтобы там начать основательное лечение. Военная хирургия ставит перед собой задачи скорейшего излечения раненых с максимальным сохранением их пригодности к возвращению в строй. И в этом отношении у нашей военной хирургии большие достижения, особенно в излечении повреждений мягких тканей. Всё обстоит гораздо сложнее с травмами костей. Испокон веков существует солдатская поговорка; были б кости целы, а мясо нарастёт... И когда бойца ранило, то первый вопрос у него и врачей: кости целы? Ибо даже малейшая костная травма — серьёзная и долгосрочная проблема! Внутри костей практически отсутствует иммунитет, поэтому даже самая слабая внутрикостная инфекция может через года и даже десятилетия взорваться остеомиелитным воспалением, страшным "костоедом", мучительно убивавшим ветеранов былых эпох. В полевых условиях хирурги старались быстро остановить кровь, сделать дезинфекцию, перевязку, вывести из болевого шока, наложить шины, если задеты кости. В госпиталях проводились операции, после чего накладывали гипс или ставили металлические фиксаторы. Часто люди выходили после лечения с укороченными или деформированными конечностями, отломки костей срастались неправильно. Для таких случаев и существует ортопедическая хирургия, которая потом, не торопясь, должна максимально исправить эти недостатки. А если в костях возник остеомиелит, то его надо выявить на ранней стадии и вычистить оперативным путём, даже вырезая поражённый участок кости, чтобы потом эту кость нарастить. И то, что хирурги Центра сумели приспособить "Ортопилот" для подобных операций, есть, на мой взгляд, прорывной опыт и для военной хирургии, достойный скорейшего внедрения в практику с самым широким оглашением в военной среде. Ибо, если воин уверен, что в случае даже опасных ранений есть возможность самым эффективным образом его "починить" без увечий и уродств, то это будет воодушевлять лучше любой агитации и пропаганды.
Автор: Михаил Гольдреер, г. Волгоград


Мнение редакции "Военного обозрения" может не совпадать с точкой зрения авторов публикаций

CtrlEnter
Если вы заметили ошибку в тексте, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter
Читайте также
Загрузка...
Комментарии 21
  1. avvg 25 мая 2016 09:09
    Россия,всегда славилась своими изобретателями-Кулибинами.
    1. iouris 25 мая 2016 11:00
      Кулибин может сделать только в одном экземпляре. Чтобы зарабатывать на рынке нужно создать технологию, внедрить её раньше всех и начать массовый выпуск. Современный Кулибин, скорее, продаст своё "шедевр" в США, чем будет ждать морковкиного заговенья .
      1. Ариец 25 мая 2016 13:14
        да что там говорить... мама жаловалась на бошевский миксер,мол плохо кнопки работают...
        пришлось разобрать и посмотреть что там немцы внутри напихали...
        вроде всё хорошо,качественно, но кнопки реально неудобные...
        короче пришлось в прокладки кнопок подложить две пуговицы от рубашки и всё ЗАРАБОТАЛО!!!

        и как тут не вспомнить знаменитый "Сказ от том как один русский мужик немецкой машине колесо накачал..." fellow
  2. сибиралт 25 мая 2016 09:13
    Дело, конечно, хорошее. Вот еще бы сделали так, что бы можно было попасть на прием к обычному терапевту, обычной провинциальной больнички.
    1. NordUral 25 мая 2016 09:22
      Если бы только провинциальной (Петербург). Хотя в провинции куда сложнее стараниями трех десятков лет либерастов.
    2. Олесь 25 мая 2016 10:53
      Вот еще бы сделали так, что бы можно было попасть на прием к обычному терапевту, обычной провинциальной больнички.
      Ха, это ж разве проблема. У нас можно попасть без проблем. Для разнообразного и полного лечения можно попасть к трем терапевтам. НО! Диагнозы у всех 3-х будут разные. И лечить они будут от разного))). И скорее всего не от реальной болезни. О чем их и ваших родственников уведомит патологоанатом. Как по мне, уж лучше в очереди постоять и попасть к более менее грамотному врачу, чем к трем менеджерам от медицины. Немного народной мудрости:
      терапевт - врач который все знает, но ничего не умеет
      хирург - ничего не знает, но все умеет
      психотерапевт - ничего не знает и ничего не умеет
      паталогоанатом - все знает, все умеет, но только поздно
      Ну и жизнеутверждающая картинка:
    3. DMB_95 25 мая 2016 11:15
      Цитата: сибиралт
      Вот еще бы сделали так, что бы можно было попасть на прием к обычному терапевту, обычной провинциальной больнички.

      А вот это - действительно реальная проблема. У нас в районной больнице всего несколько врачей осталось, и все - в возрасте. Больные люди вынуждены часто в соседний район ездить к специалистам, которых у нас нет. Из двух больниц и поликлиники осталась одна. Оптимизация такая...
      1. Волжанин 25 мая 2016 12:37
        Зато премьер на встрече в Крыму так смачно пел о российских достижениях в области медицины, цифрами сыпал. Только этого никто не видит, кроме него...
    4. ARES623 25 мая 2016 12:43
      Цитата: сибиралт
      Дело, конечно, хорошее. Вот еще бы сделали так, что бы можно было попасть на прием к обычному терапевту, обычной провинциальной больнички.

      К сожалению, сегодня выпускники средних школ с бОльшим удовольствием идут учиться на юристов и экономистов (хотя и там толку не много от увеличения количества), чем в медицинские ВУЗы. Терапевтов просто элементарно не хватает. А поскольку в малых городах в глубине России население не очень много получает, т.е. не очень платежеспособно, то платная часть медицины там не сильно развита. А чтобы молодежь поперла в мед, надо чтобы по выпуску у них была хорошая заработная плата. А откуда ей взяться, если с ФОТа мы платим в ОМС всего 5%, т.е. если человек получает 30 000 руб на руки то в ОМС(на его "бесплатное" лечение) за него в месяц перечисляется чуть более 2 000 рублей. А за первичный прием у терапевта больнице перечислят чуть больше 500 рублей. Здесь и зарплата, и свет с теплом, и содержание здания с текущими ремонтами. Вот теперь посмотрите сколько стоят другие услуги и ответьте на вопрос - если повысить з/п врача так, чтобы их было достаточно, Вы сможете ее оплатить? Нужно иметь ввиду, что и учеба в мед.ВУЗе намного более напряженная, чем у юристов, да еще и значительно дольше. Не просто так в этой злополучной Америке самые состоятельные люди - врачи и юристы.
  3. NordUral 25 мая 2016 09:20
    Русским и немцам жизненно важно для наших народов сотрудничать политически, экономически и технически. Немецкая педантичность и аккуратность вместе с нашими чокнутыми головами и умелыми руками дадут миру новые шедевры техники. И будет мир да покой в ЕвроАзии, без грызни и войн.
    1. алпамыс 25 мая 2016 11:30
      Цитата: NordUral
      Русским и немцам жизненно важно для наших народов сотрудничать политически, экономически и технически. Немецкая педантичность и аккуратность вместе с нашими чокнутыми головами и умелыми руками дадут миру новые шедевры техники. И будет мир да покой в ЕвроАзии, без грызни и войн.

      так и будет в будущем, сознание того, что русские не агрессоры у немцев в последнее время изменяется, но грёбаные СМИ нагнетают постоянно.
    2. sherp2015 25 мая 2016 12:56
      Цитата: NordUral
      Русским и немцам жизненно важно для наших народов сотрудничать политически, экономически и технически. Немецкая педантичность и аккуратность вместе с нашими чокнутыми головами и умелыми руками дадут миру новые шедевры техники. И будет мир да покой в ЕвроАзии, без грызни и войн.

      "Богомизбранных" кондрашка хватит от такой перспективы.
      Они же спят и видят как славяне с германцами истребляют друг друга

      Цитата: алпамыс
      сознание того, что русские не агрессоры у немцев в последнее время изменяется, но грёбаные СМИ нагнетают постоянно.

      а эти как раз на услужении, в шестерках у сионистов
  4. Zomanus 25 мая 2016 09:42
    Ага, славилась... только за границей.
    Нам они, судя по всему, нафиг не нужны.
    По крайней мере до тех пор, пока аналоги изобретений не сделают за рубежом.
    Вот тогда, да, начинаем вспоминать их.
    Вот это тоже потери, горькие.
  5. SklochPensioner 25 мая 2016 10:29
    У нас, когда человек становится чиновником, что-то происходит с его мозгами и совестью: он очень извращенно понимает слова "государственные интересы", увы...
  6. Stas157 25 мая 2016 10:32
    Я так понял, выпрямляя голень, мы ещё и кривизну ног исправляем, чтобы колени при выпрямленных ногах касались друг друга.
  7. red_october 25 мая 2016 10:33
    Интервью с нашим врачом (Вадимом Гущиным, директором отделения хирургической онкологии Mercy Medical Center в Балтиморе, США. Он уехал в Америку в конце 1990-х, окончив медуниверситет им. Н.И. Пирогова), который работает в США и имеет возможность сравнить:

    Россиян приучили к мысли, что проблем в отечественном здравоохранении масса, зато наши хирурги — одни из лучших в мире.

    Это очень распространенная идея: оперируют хорошо, но выхаживают плохо. У меня своя точка зрения. Я знаю, как учили врачей в России 20 лет назад. По-моему, это не сильно изменилось. После института ты приходишь в ординатуру и проводишь там какое-то время. Иногда тебе удается поассистировать. Докторов никто никогда не учил, как проводить операции. Система простая: смотри и выполняй как я. Такая методика возможна, но все-таки работает не очень хорошо. После пятилетней американской резидентуры у меня было 1200 самостоятельных операций практически на всех органах, кроме сердца, мозга и глаз. В России — не больше десятка. Вы верите теперь, что все российские хирурги — замечательные?

    Обо всех никто и не говорит, но есть же у нас звезды.

    Звезды есть везде. Их наличие — не заслуга системы. Именно средний уровень делает погоду, а не личные качества одного-другого. И все это зависит от образования.

    https://lenta.ru/articles/2016/05/23/doktor/
    1. ddmm09 25 мая 2016 13:23
      Цитата: red_october
      Интервью с нашим врачом (Вадимом Гущиным, директором отделения хирургической онкологии Mercy Medical Center в Балтиморе, США. Он уехал в Америку в конце 1990-х, окончив медуниверситет им. Н.И. Пирогова), который работает в США и имеет возможность сравнить:

      Россиян приучили к мысли, что проблем в отечественном здравоохранении масса, зато наши хирурги — одни из лучших в мире.

      Это очень распространенная идея: оперируют хорошо, но выхаживают плохо. У меня своя точка зрения. Я знаю, как учили врачей в России 20 лет назад. По-моему, это не сильно изменилось. После института ты приходишь в ординатуру и проводишь там какое-то время. Иногда тебе удается поассистировать. Докторов никто никогда не учил, как проводить операции. Система простая: смотри и выполняй как я. Такая методика возможна, но все-таки работает не очень хорошо. После пятилетней американской резидентуры у меня было 1200 самостоятельных операций практически на всех органах, кроме сердца, мозга и глаз. В России — не больше десятка. Вы верите теперь, что все российские хирурги — замечательные?

      Обо всех никто и не говорит, но есть же у нас звезды.

      Звезды есть везде. Их наличие — не заслуга системы. Именно средний уровень делает погоду, а не личные качества одного-другого. И все это зависит от образования.

      https://lenta.ru/articles/2016/05/23/doktor/


      Лукавит этот доктор. Без сертификата врач-резидент не имеет права заниматься лечением пациента. Может в Штатах 30 лет назад были иные правила, но сейчас резиденты максимум могут ассистировать. Серьезные операции резиденту 3го-5го года никто не доверит выполнять, он может делать отдельные этапы операции под контролем ответственного хирурга. Основной этап в больших операциях все равно делает кто-нибудь из ведущих специалистов клиники. После получения сертификата хирург приобретает право оперировать. 1200 операций за 5 лет... Небольших операций только. Операция для хирурга - это заработок, это деньги, это обоснование для продления сертификата. Поэтому резиденту много не доверят делать. Исключения из правил бывают, но это исключения. На Западе узкая специализация, поэтому по всем органам этот хирург не мог оперировать - никто не допустит. Ассистентом быть мог, но не более. Для определенного вида деятельности нужен сертификат - торакальному хирургу не разрешат оперировать на органах брюшной полости. Широким спектром оперативных вмешательств полноценно владеют лишь некоторые ведущие хирурги, занимающиеся научной деятельностью. У нас в стране тоже самое было и есть.
      У нас в РФ государство не заинтересовано в качественной подготовке врачей и мнение общества о своем здравоохранении играет тоже большую роль. По этой причине недовольны все - и врачи, и общество, и пациенты.
      1. ARES623 25 мая 2016 14:19
        Цитата: ddmm09
        У нас в РФ государство не заинтересовано в качественной подготовке врачей и мнение общества о своем здравоохранении играет тоже большую роль. По этой причине недовольны все - и врачи, и общество, и пациенты.

        Думаю, немного не так. Государство не может отстроить систему качественной подготовки врачей, при которой была бы мотивация у врачей на прогресс, у пациентов на раннюю диагностику и ЗОЖ, и при этом чтобы больнице хватало средств на свое содержание на приемлемом техническом уровне (без поиска "спонсоров"). Это архисложно, и потому идет с тугим скрипом, иной раз не туда.... Самый не разрешимый вопрос - кто оплатит?
        1. ddmm09 26 мая 2016 13:23
          К сожалению, говорю обо всем из первых уст, потому что сам хирург. Все намного сложнее, чем люди знают о нашей кухне из СМИ.
  8. red_october 25 мая 2016 16:56
    ...Славянские мозги к немецкой технике
    Эта формула имела применение и в других плоскостях, не только медицинской.

    Вот пример из машиностроения.
    В 1980-х немецкая компания Bosch-Rexroth и екатеринбургская "Пневмостроймашина" организовали совместное предприятие по производству гидравлических клапанов. Продукция пользовалась спросом и качество было на высоте. Но потом наши рассорились с немцами, последние хлопнули дверью, а наши посчитали: ну технология у нас в кармане, и без немцев обойдемся. Прибыль будет падать только в наш карман.
    Но того качества уже не было. Какой-то нюанс в производстве немцы унесли с собой. Может нюанс в закаливании какой-то пружины, или при сборке.
    Сейчас "ПСМ", насколько мне известно, успешное предприятие, продукцию берут и наши заводы по производству крановой техники, экскаваторов и т.д. Менеджеры взахлеб заливаются о том насколько у них классная продукция. Но в это можно поверить, только если не видел американского или немецкого аналога. Положил рядом клапаны ПСМ, Bosh или Sun Hydraulics, и все очевидно. Я уже не говорю о настройке и эксплуатации гидравлических систем с применением отечественных и зарубежных компонентов.


    Вот я иногда и думаю: насколько масштабно и круто было бы, если соединить воедино немецкие технологии и наши потребности и производственные мощности. Немцы сидят там в своей Германии, у них и продавать толком нет новых покупателей: все и так немецкое, качественное и не ломается)))). А вот нам с нашими темпами строительства потребность в технике огромная. В оснащении заводов. Портов. Строительной технике (краны, экскаваторы, мусорные машины, гидроподьемники и пр. гидр., пневматические механизмы), приборостроения даже. Пусть бы и производилось гидроклапаны (как пример) по немецким технологиям и по немецким стандартам с "бошевскими" посадочными местами (а достать в сегоняшних реалиях оригинальный "бошевский" клапан или гидромотор- тот еще геморрой, разве что на складе где-то у перекупщика найдешь или польский аналог, например).
    Такой впрыск технологий оживил бы наш машиностроительный комплекс, обозначил бы новые горизонты его развития, насытил рынок продукцией, наконец.
    Выпускали же мы по лицензии или на основании немецких технических решений фотоаппараты, объективы, автомобильные моторы, станки еще немецкие репарационные при желании можно найти.
    Но экономический союз немцев и русских много кому невыгоден (...)
    1. ARES623 25 мая 2016 17:58
      Цитата: red_october
      Но экономический союз немцев и русских много кому невыгоден (...)

      Мы с немцами генетические противники. Никогда немцы, и в целом вся Европа, не признают нас равными себе. Этому противостоянию тысяча лет, и нет предпосылок к изменению этого состояния. Европейцы всегда себя считали "сверхчеловеками" по отношению ко всем, кто вне Европы. Даже в ГДР в 70-е годы на бытовом уровне немцы считали славян дикарями и с умным видом пытались давать дремучие советы. Не тешьте себя иллюзиями. Для Российско-Германского равноправного союза есть масса непроходимых внешних и внутренних преград. Собственно, с ситуации с китайцами картинка примерно та же. "В наш подлый век неверен друг любой......тот на кого ты в жизни положился, всмотрись по-лучше - враг перед тобой".....
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
Картина дня